La résection d’un fragment des 2 trompes de Fallope (par ligature, électrocoagulation, pose d’anneaux ou de clips,…) constitue une technique de contraception définitive, choisie par de nombreuses patientes, souvent par intolérance aux autres moyens contraceptifs.
Cependant, des modifications sociales ou familiales (divorce, nouveau partenaire sans enfant,..) peuvent conduire ces patientes à regretter leur choix contraceptif…
Quand une femme change d’avis après une stérilisation tubaire, il y a deux possibilités pour obtenir une grossesse; soit une reperméabilisation chirurgicale, soit une fécondation in vitro.
La reperméabilisation tubaire consiste à rétablir la continuité des trompes au cours d’une coelioscopie opératoire. Cette intervention nécessite une grande précision car les trompes sont fragiles et présentent un diamètre très petit. Les fils de suture sont extrêmement fins. Dans notre centre, cette intervention est réalisée par laparoscopie robot assistée (DA VINCI).
Les résultats de cette intervention varient en fonction de nombreux paramètres (âge, type de stérilisation, existence d’autres paramètres d’infertilité,…) mais lorsque la perméabilité tubaire a pu être rétablie, cette technique chirurgicale permet d’obtenir une grossesse sans recours à des techniques médicalisées plus lourdes.
Une attention doit toutefois être gardée quant au risque de grossesse extra utérine (« grossesse tubaire ») après ce type d’intervention.